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蔡希先锋技术专题之IMSI

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-02-09
核心提示:随着生殖医学上取得的显著进展,如今可以更好地帮助那些夫妇,以前对男性的精子没有很好检查方法,因此治疗成功的机会较小。卵胞

随着生殖医学上取得的显著进展,如今可以更好地帮助那些夫妇,以前对男性的精子没有很好检查方法,因此治疗成功的机会较小。卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)可以改变这种状况,ICSI(Intra Cytoplasmic Sperm Injection)1992年建立的一种方法,它是不育症治疗中的一个里程碑。使用ICSI可以将一个单独精子直接注射入卵细胞,使用ICSI技术可以让那些精子量极少的患者(每次射精总量少于1万个精子,正常情况下每次射精平均精子数量为2亿)将受精成功率提高至70%,另外,对那些精子活力能力低的患者,也可以通过这种技术获得帮助。

 

ICSI技术的一个重要的进展是卵细胞胞质内形态选择性单精子注射(IMSI)方法的应用。这种方法可以更好地评价和选择适合受精的精子。原先的ICSI技术可在显微镜下将精子放大400倍,而新的IMSI技术可将精子形态放大至12500倍。目前我中心所有分院都可以使用IMSI方法, 通过IMSI技术可发现ICSI技术无法发现的更细微的精子质量差异。

IMSI技术是蔡希教授及其专家团队的一项革命性新技术。随后,2005年蔡希教授建立了国际上首个IMSI标准疗程系统。此项技术为蔡希教授的专利,目前也只有蔡希IVF中心在全面应用这项新技术。IMSI技术对于提高试管婴儿的成功率往往有至关重要的作用,过去我们进行试管婴儿治疗总是关注女方的年龄和生育条件,临床经验表明,45岁以上的女性的怀孕概率已经降到千分之几的概率。但是男方的因素也不可忽视,很多女性在45岁前后的生理条件依然不错,也就是说卵子本身的质量是没有问题的,而问题在于精子的质量。IMSI最大的进步在于通过高达12500倍的高分辨率的显微技术对精子进行筛选,而ICSI的型态评估放大范围只有200-400倍,不能发现更微小的瑕疵。

  (精子电镜图像:左起 2和图3显示精子头部结构缺陷)

如上图中的精子头部的结构缺陷,只可通过IMSI技术观测到,而ICSI就无法发现。蔡希教授及其专家团队的研究表明,IMSIICSI相比,在正常精子的分离过程中,可显著提高精子不出现小液泡或仅出现1个小液泡(≤4%的精子头部面积)的几率;出现小液泡,即意味着精子头部存在缺陷。若精子出现大液泡(>4%的精子头部面积),则会对胚胎发育造成潜在的负面影响。通常,精子细胞的基因组从胚胎发育的第3天才开始启动并发挥作用(这是因为父体效应产生较晚)。

 

因此我们相信若要一次性的生育最健康的宝宝,一定不能忽略任何一个细节,只有运用更科学且更成熟的IMSI技术,才能有效提高试管婴儿治疗的成功率,从而进一步确保未来宝宝的健康。

 
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